Пародонт – ткани, окружающие и удерживающие зубы от выпадения. Десны – видимая часть пародонта, если они изменили цвет, возможно развитие заболеваний, поражающих ткани изнутри. Здоровые десны имеют розовато-коралловый цвет.
Оттенки могут различаться, но стандартный вид здоровых десен – светлый, чистый, упругий. Если возникают патологии, поражающие ткани во рту, оставлять их без внимания нельзя – больные ткани не смогут удерживать зубы, если они здоровы.
Причины почернения зубов возле десен
На состояние зубной эмали влияют различные бытовые факторы, а также системные и стоматологические заболевания.
К бытовым причинам потемнения в области десны относятся:
- частое употребление кофе, чая или красного вина;
- злоупотребление курением;
- присутствие в рационе натуральных соков (виноградный, томатный);
- примем препараторов, содержащих в составе глюконат железа.
Красящие напитки и соки способствуют появлению темной пигментации на эмали, которая носит временный характер и удаляется после гигиенических процедур.
Патологические процессы, вызывающие образование черного налета на зубах у десны:
- кариозные поражения;
- флюороз – болезнь, связанная с избыточным содержанием фтора в организме;
- пришеечный кариес;
- наличие зубного камня.
Пришеечный кариес – одна из причин темных пятен
Если зуб почернел у десны, это может быть симптомом прогрессирования пришеечного кариеса – кариозного процесса с локализацией в пришеечной области.
Пришеечный кариес считается одним из самых опасных разновидностей поражения зуба, так как протекает в скрытой форме, поражает зубную эмаль в уязвимом месте и в ускоренном темпе разрушает ее.
Патология имеет поэтапное развитие:
- Появление пигментированного пятна в области шейки зуба у десны.
- Образование шероховатой поверхности пораженной области.
- Повышение чувствительности к внешним раздражителям – горячей, кислой, холодной пище, появление боли.
- Изменение цвета пятна от светло-коричневого до черного.
Глубокий пришеечный кариес характеризуется значительным разрушением и осложняется развитием пульпита.
Почему чернеют зубы у детей
Молочные зубы детей поддаются кариозным поражением гораздо интенсивнее, чем коренные, так как не имеют плотной структуры. Эмаль темнеет вследствие развития патологических процессов в полости рта, которые у детей спровоцированы:
- врожденной хрупкостью эмали;
- дефицитом кальция;
- нерегулярной гигиеной ротовой полости;
- авитаминозом;
- сколами на зубах;
- эндемическим флюорозом;
- хроническими болезнями органов ЖКТ;
- наследственным фактором.
Часто причиной почернения зубов у детей до 2 лет считается ночное кормление из бутылочки. При употреблении молока или смеси в ночное время, выделение слюны снижается. Кислоты, образующиеся на зубах при кормлении, не смываются естественным способом и запускают процесс разрушения эмали.
Диагностика пришеечного кариеса у десны
Чаще всего такой кариес располагается на границе с десной. Так как в этом месте собирается много налёта, заболевание долго остаётся незамеченным.
Самостоятельно заподозрить возникновение пришеечного кариеса можно по следующим признакам:
- На зубе около десны образуется белое или коричневое пятно, не исчезающее после чистки.
- Появляется кратковременная боль от трения зубной щёткой.
- Зуб реагирует на кислое, сладкое, холодное.
- Воспаляется и кровоточит десна.
Врач использует для диагностики пришеечного кариеса следующие методы:
- Внешний осмотр — большая часть пришеечных полостей обнаруживается после снятия зубного налёта вращающейся щёткой со специальной пастой.
- Кариес-индикаторы (маркеры) — специальные красители, которые окрашивают кариозные ткани, не изменяя цвет здоровой эмали и дентина.
- Аппаратная диагностика оптическими и лазерными детекторами — позволяет уверенно выявить даже начальный кариес.
Профессиональная стоматологическая помощь
Лечение почернения зубов у десны в стоматологическом кабинете включает несколько этапов:
- Устранение причин, спровоцировавших изменение цвета.
- Отбеливание.
Если поверхность зуба у десны почернела вследствие наличия пришеечного кариеса, нужно предпринять меры для его устранения. Способы лечения почернения будут зависеть от стадии поражения эмали:
- На стадии черного пятна применяется реминерализирующая терапия: поверхность зуба очищают от налета и камня, в зону поражения наносят аппликации с фторсодержащими составами.
- На стадии поверхностного кариеса проводится полировка пораженного участка и его устранение.
- При среднем кариесе поврежденную часть зуба удаляют, обрабатывают область специальным препаратом и устанавливают пломбу.
- При глубоком кариесе происходит удаление пульпы и чистка каналов, после чего устанавливается пломба.
Если зуб чернеет у десны из-за отложений зубного камня, производится чистка пораженных участков одним из выбранных методов:
- механический – ручной способ с применением специальным инструментов;
- химический – удаление твердого налета с помощью составов на основе щелочей и кислот;
- чистка ультразвуком – для очищения эмали применяют аппараты, излучающие звуковые волны;
- лазерный – устранение зубного камня лазером.
Процедура отбеливания зубов является заключительным этапом очищения эмали от потемневшего налета. Для этой цели используют:
- лазерные установки;
- ультразвук;
- химические составы;
- специальные лампы.
Дополнительная симптоматика
Изменённая окраска десны чаще всего возникает на раннем этапе заболевания, и является единственным клиническим проявлением. По мере развития остроты патологического процесса возникает определённая комбинация симптомов, появление которых возможно при разных болезнях (стоматологических или внутренних органов).
Чаще всего сопутствующей симптоматикой являются следующие клинические признаки:
Читайте также:
- кровоточивость, возникающая во время гигиенического ухода за зубами;
- повышается чувствительность на горячую или холодную пищу;
- мягкие ткани во рту становятся отечными и рыхлыми;
- возникают эрозии и язвы;
- болевые ощущения разной степени интенсивности;
- смещение зубных единиц от изначального анатомического положения;
- гнилостный запах изо рта (иногда с привкусом горечи);
- отсутствие естественного блеска зубного ряда, и утрата глянцевой десневой поверхности.
Медикаментозное лечение потемнения зубов возле десен
Что делать, если чернеют зубы возле десен? Использовать для устранения проблемы местные и системные препараты, выбор которых зависит от причин, спровоцировавших развитие патологии.
Местное лечение предполагает применение реминерализирующей терапии, в которую включены такие препараты:
- Ремодент – противокариозное средство, восполняющее дефицит кальция и фтора. Применяется в виде растворов и аппликаций (1 порция вещества на 100 мл воды). Ватный тампон смачивают в полученном растворе и накладывают в область пораженного участка на 15–20 мин. Процедуру проводят 2 раза в неделю.
- Комбинация растворов глюконата кальция и фторида натрия.
Для отбеливания зубов, почерневших вследствие злоупотребления курением, применяют:
- препараты в виде гелей, содержащие в составе пероксид карбамида;
- концентрированный раствор перекиси водорода.
Длительность курса составляет 10–14 дней.
Популярные средства для удаления черного налета:
- Superoxol;
- Denta Lite Plus;
- Perfection White;
- Prema;
- Opalescence.
Для устранения темных пятен в области десен некариозного происхождения (эрозия эмали, флюоороз) используются:
- препараты с глюконатом кальция в виде аппликаций через день 1 раз в сутки;
- прием витаминов (ретинол, тиамин, лактат кальция, фитин).
Если почернение зубов возле десны провоцирует глубокий кариес, назначают:
- Кальцемин;
- Радопласт;
- Кальцидонит.
Как применяется народная медицина?
Чтобы снять почернение на деснах и болевые ощущения, рекомендуется применение народных средств. Однако прежде чем заняться лечением, необходимо пойти на консультацию к стоматологу, так как некоторые травы дают побочные эффекты и имеют противопоказания. А если болезнь относится к онкологии, то одного снятия болевого синдрома будет недостаточно.
Один из лучших вариантов народного лечения – это применение мяты, шалфея и мелиссы. Можно еще заварить зверобой, чабрец и шалфей, а также цветы ромашки и корни аира (в одинаковых пропорциях).
Эффективным средством может стать содовый раствор, в который можно добавить соль или шалфей. В случае если черные десны имеют инфекционный характер, можно полоскать рот перекисью водорода.
Чтобы снять воспаление применяется настойка из коры дуба, а в качестве антисептика – морская соль.
Народные средства
При черноте зубной поверхности около десен можно использовать средства народной медицины, которые оказывают отбеливающий эффект без рисков повреждения эмали.
Действенные рецепты при наличии темного налета для использования в домашних условиях:
- По 1 ч. л. соды и перекиси водорода смешать в отдельной емкости. Насести готовую смесь в область шейки зуба у десны с помощью ватного диска. После проведения процедуры ополоснуть полость рта теплой водой.
Длительное и частое воздействие перекиси водорода может повредить зубную эмаль, поэтому повторять процедуру нужно не чаще 1 раза в неделю.
- Смешать 2 ч. л. высушенных листьев шалфея и 2 ч. л. морской соли. Полученную смесь поместить на фольгу и подсушить в духовке при 180С в течение 20 мин. Использовать готовое средство для чистки зубов.
- 3 таблетки активированного угля растереть в порошок. Влажную зубную щетку окунуть в измельченный препарат и почистить зубы в течение 2–3 минут, уделив особое внимание пораженным участкам возле десен. Повторять процедуру 1–2 раза в неделю.
Формы проявления
Много стоматологических и иных проблем, сопровождающихся темными пятнами на деснах, дополняются болевыми ощущениями и неприятным запахом. Иногда становится чувствительной зубная эмаль, выявляется кровоточивость десен при чистке зубов.
Если человек не испытывает дискомфорта, психологическое состояние оставляет желать лучшего – зная о пятнах во рту, он плохо спит, беспокоится, не может думать о чем-то другом.
Другие симптомы – диарея, вялое состояние, отказ от твердой пищи, кашель, рвота, насморк. Во рту появляется сыпь и налет.
Профилактика возникновения налета
Для профилактики почернения эмали в области десен нужно придерживаться простых правил по уходу за полостью рта:
- регулярно проводить гигиенические процедуры;
- посещать стоматолога для своевременной санации ротовой полости;
- вести здоровый образ жизни;
- сбалансированно питаться;
- при первых признаках поражения зубной эмали обратиться к врачу.
Чернота в области шейки зуба у десны не только портит эстетичный вид улыбки, но и может привести к разрушению эмали. Для устранения потемневших пятен разработан комплекс мер, состоящий из стоматологических процедур и применения медикаментов, который направлен на укрепление и отбеливание зубной эмали.
Список литературы
-
Читайте также:
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
- Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.
- Боровский Е.В., Леус П.А. — Кариес зубов, М., Медицина, 1979.
- Пахомов Г.Н. — Первичная профилактика в стоматологии, М., Медицина, 1982.
- Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
- Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
Особенности лечения у детей
В период прорезывания первых зубов у грудничков появляются точки на тканях пародонта. Пока зуб растет, это может сопровождаться гематомой, в результате движения зуба разрушаются мелкие сосуды. Такая проблема сопровождает появление жевательных зубов и клыков.
При этом развитии событий пятна на деснах не должны вызывать беспокойство родителей, но показаться педиатру или стоматологу нужно. Только врач может установить, чем вызвано изменение цвета и структуры десен, появления пятен и неприятного запаха. При выявлении любых изменений состояния зубов, тканей вокруг них, нужно записаться к специалисту.
Профилактика – возможность не допустить развитие болезней. Чтобы зубы, пародонт были здоровыми, нужно регулярно и правильно соблюдать гигиену, правильно питаться, посещать стоматолога каждые полгода.
Вредные привычки нужно исключить, не увлекаться конфетами и тортами. Если приблизить свой образ жизни к «здоровому», неприятностей удастся избежать.
Почему формируется налёт
Чаще всего налёт любого цвета – это минерализованные отложения, которые появились на поверхности коронок вследствие естественных процессов жизнедеятельности бактерий. Поначалу зубные отложения мягкие, но, если их не удалять, они затвердевают и превращаются в зубной камень, плохо поддающийся домашним средствам очистки.
Почему одни люди постоянно страдают от тёмного налёта, а у других никогда не появляется? Причин много. Среди них выделим основные:
- недостаточная гигиеничность полости рта (дешёвые пасты, щётки, отказ от использования зубной нити);
- неграмотно составленный рацион с преобладанием мягкой, богатой быстрыми углеводами пищи;
- неправильный прикус, вследствие чего зубы располагаются тесно, между ними узкие промежутки, из которых трудно убрать остатки пищи;
- курение;
- нарушения обмена веществ;
- заболевания ЖКТ (гастриты, язва желудка), когда pH полости рта смещается в кислую сторону.
Налёт появляется как у взрослого, так и у ребёнка: факторы, провоцирующие его появление, могут оказать негативное влияние в обоих случаях. Особенно часто поражается внутренняя сторона зубов: щётка до этих мест не добирается или проходит по ним весьма поверхностно.
Оставлять ситуацию как есть нельзя. Ведь минерализованный налёт – отправная точка для развития кариеса и болезней дёсен и слизистых:
- гингивита;
- стоматита;
- пародонтита.
Чтобы избавиться от отложений, следует посетить стоматолога, который выберет способ очистки зубов.
Возможные осложнения
Важно понимать, что хоть потемнение и не сопрягается болезненностью, но это состояние является признаком развития какого-либо патологического состояния в организме или ротовой полости.
Продолжительное отсутствие лечения зубной пигментации может спровоцировать следующие осложнения:
- Преждевременную потерю зуба, особенно если дисколорит вызван кариесом.
- Заболевания пародонтальных тканей. При неудовлетворительной гигиене потемнение зуба в дальнейшем приведет к пародонтозу.
- Гнилостный запах. Явление сопровождает практически все случаи зубной пигментации.
- Воспаление. Часто патологический процесс переходит на область корня и надкостницу. При отсутствии своевременного лечения опасно развитием периостита, остеомиелита, периодонтита.
Чтобы не допустить подобные патологии, пигментацию надо останавливать на начальном этапе. Для этого лучше обратиться к стоматологу и пройти соответствующее лечение.
Избавление от налета
Любые пигментные проявления следует убирать, так как накопление бактерий вызывает проблемы с зубами. Самостоятельно убрать отложения сложно, поэтому рекомендуется специальная чистка у стоматолога, а также уход за ротовой полостью. В стоматологических клиниках предлагаются всевозможные методы удаления налета. При этом применяются аппаратные способы, эффективные гели и профессиональная чистка. Особенно популярна лазерная чистка или удаление зубного налета при помощи ультразвука.
Устранение пигментной пленки выполняется следующими способами:
- Убирание отложений механическим способом предполагает ручную чистку с помощью скейлера или кюрет, а также аппаратную при помощи абразивных и других приборов.
- Химический метод представляет собой использование веществ, которые размягчают налет. При этом на эмаль наносится химический состав, затем препарат смывается, и пигментные слои устраняются механическим методом. После этого производится шлифовка эмали, а зубы покрываются лаком или гелем, содержащими фтор.
- Комбинированный метод подразумевает применение химического и механического способов.
Процедуры в клинике
Возникают трудности при самостоятельном избавлении от недуга. Сложные случаи требуют вмешательства специалиста.
Очищение в клинике обладает некоторыми особенностями в зависимости от выбора процедур:
- Современным методом считается применение прибора Air-flow. Аппарат воздействует на отложения струей воды под напором. При этом в воду добавляются специальные вещества с абразивными свойствами.
- Ультразвуковое очищение эффективно при наслоениях любой толщины. После процедуры выполняется полировка зубной эмали.
- Эффективно убирается налет между зубами при помощи лазера. Прибор уничтожает отложения, а также укрепляет десна и устраняет их кровоточивость. Эмаль при этом отбеливается. Данный аппарат удаляет отложения слоями и не затрагивает ткани десен.
- Профессиональная чистка выполняется с использованием разнообразных паст и специальных щеток определенной формы.
У любого метода есть противопоказания. Их следует учитывать при выборе. В самом начале появления налета, его можно устранить специальными пастами, в составе которых есть кальций и фтор.
Лечение у стоматолога предусматривает убирание зубных камней и налета, а также устранение источника появления болезнетворных бактерий. После процедур у стоматолога эмаль отличается чувствительностью, поэтому рекомендуются специальные щадящие пасты. Некоторым пациентам требуется более одной процедуры.
Чистку в клинике не рекомендуется делать чаще, чем раз в семь месяцев.
Профилактические методы
После профессиональной чистки зубов следует узнать у врача, какие выбрать средства для гигиенических процедур и профилактики. Если не следить за полостью рта, то вскоре на зубах быстро образуется налет. Подбирается отбеливающая паста, которая отличается абразивными свойствами. При этом несколько раз в неделю используется дополнительное средство. Это может быть сода или активированный уголь.
Значение имеет правильное питание:
- В рационе должны присутствовать крупы, орехи, сыры, яблоки и морковь.
- Меньше потреблять мягкой пищи, которая не способствует активной выработки слюны.
Необходимо устранить воспалительные процессы, а также устранить неправильный прикус.
Рекомендуется пройти полное обследование. Так как налет может появляться при заболеваниях внутренних органов.
Если водопроводная вода насыщена фтором, то делается следующее:
- Используется бутилированная вода.
- Приобретается паста без содержания фтора.
- Не употребляется жирная рыба.
Последствия налета
Убрать коричневый налет на зубах необходимо с точки зрения эстетики и здоровья.
Если не устранять неприятные появления, то коричневые пятна способствуют накоплению бактерий и вызывают посторонний запах. Кроме этого появляются следующие неприятные симптомы:
- Попадание инфекции в организм и понижение его устойчивости к заболеваниям.
- Возникает кариес.
- Происходит воспаление слизистой оболочки.
Почему темнеет депульпированный зуб
Если кариес или травмы зуба приводят к удалению кровеносных сосудов и нерва, зубы перестают получать питание, становятся более хрупкими, меняется цвет дентина. Даже после качественного эндодонтического лечения мёртвый зуб может со временем потемнеть. А если причина в том, что стоматолог использовал некачественные материалы, дисколорит проявляется почти сразу после пломбирования каналов. Например, резорцин-формалиновый пломбировочный материал чаще всего становится причиной почему зуб темнеет изнутри.
В стоматологии есть несколько решений проблемы: эндоотбеливание, установка вкладок, стекловолоконных штифтов, композитных пломб и коронок. Внутрикоронковое отбеливание помогает не всегда — всё зависит от состояния зуба, истончённости зубной эмали. Установка виниров и люминиров на тёмный зуб не рекомендуется — серый цвет будет просвечивать через тоненькие накладки.
