Нередко стоматологические пациенты посещают стоматолога по причине появления отверстия в десне около зуба. Знания о причинах отверстия в пародонте и возможных методах лечения позволят выявить болезнь на ранней стадии и вылечить недуг, предотвращая развитие осложнений.
Следует знать, что появление дырки в пародонтальной ткани свидетельствует о наличии серьезного заболевания в полости рта, а игнорирование неприятного симптома чревато инфицированием дентального корня.
Причины возникновения
Дырка в десне около зуба – что это и почему появляется? Главной причиной появления подобного образования в области десны считается начало распространения острого воспалительного процесса в верхушке корня зуба.
Если не начать лечить заболевание вовремя, то вскоре начнется быстрое разрушение мягких и костных тканей, что в результате обязательно приведет к появлению свищевого канала, соединяющего очаг воспаления с полостью рта. Воспалительный процесс проходит на фоне выделения большого количество крови и гноя, которые выходят по свищевому ходу в полость рта человека. Найти свищ можно рядом с больным зубом – это главная особенность заболевания.
Если на деснах возле зуба образовалась дырка, то следует более подробно рассмотреть следующие причины поражения:
- пульпит либо кариес;
- плохо запломбированный канал;
- образование кисты;
- периодонтит гранулирующего типа;
- трудности при прорезании зуба мудрости;
- некачественное лечение у стоматолога, ошибки во время имплантации либо удаления.
Почему возникает гнойник?
Этапы развития гнойника:
- В результате кариеса инфекция проникает в пульпу, затрагивая верхушку корня.
- Около верхней части корня начинает образовываться гной.
- Гнойные образования попадают под слизистую десны.
- Появляется киста, снаружи выглядящая как небольшая шишка.
Самый главный симптом гнойника — мягкая и болезненная даже при слабом надавливании припухлость.
Иногда из-за переизбытка гноя шишка под давлением может лопнуть, и тогда появляется свищ – небольшая дырка в десне, соединяющееся с помощью с очагом воспаления, находящегося в верхней области корня. Особенностью свища является постоянное выделение гнойных образований.
Если воспаление по каким-то причинам уменьшается, свищ может закрыться сам собой. Однако, когда иммунитет ребенка снизится и вновь начнется воспалительный процесс, сопровождающийся гноеобразованием, появление свища не заставит себя долго ждать.
Как следствие кариеса
Чаще всего дырка в десне появляется тогда, когда кариес у пациента был не долечен полностью либо вовсе не лечился в нужное время. По прошествии какого-то времени кариес начинает быстро распространяться не только на внешнюю часть зуба, но и провоцирует пульпит (воспалительный процесс). Если не обратить внимание на такое состояние и не начать эффективное лечение, то пульпит обострится и вызовет периодонтит. Воспалительный процесс в это время достигнет самого основания корня и мягких тканей.
На месте образованного свища начинается острый воспалительный процесс с выделением большого количества крови и гноя. Гнойное воспаление верхушки корня по–другому принято называть периодонтальным абсцессом. Со временем ткани деформируются, на участке между зубами и десной формируется заметная дырка, по которой гной переходит в полость рта.
Диагностика
Диагностировать пришеечный кариес легко, поскольку дефекты располагаются на видимых зубных поверхностях. Меловидные белые пятна легко можно разглядеть самостоятельно в зеркале (желательно будет немного подсушить эмаль). Также для диагностики могут использоваться растворы красителей – ими полощут рот, а потом оценивают характер окрашивания отдельных участков эмали.
В процессе диагностики красители часто комбинируют с рентгенографией.
Дело в том, что химическое вещество в нормальную эмаль не проникает, а вот пористые деминерализованные участки окрашивает быстро. Как правило, краситель полностью вымывается в течение нескольких часов. Подробности о современных методиках диагностирования кариеса читайте далее.
Появление кисты
Главной опасностью кисты считается то, что пациент на протяжении длительного времени не знает о ней. При этом все клинические симптомы протекают в скрытой форме либо проявляют себя очень слабо. При воздействии определенного отрицательного фактора (переохлаждение организма, ухудшение иммунной системы) в кисте начинается процесс воспаления, возникает инфекция, гнойный абсцесс, распространяющийся на рядом расположенные ткани. Если не начать комплексное лечение, абсцесс стремительно прогрессирует и приводит к образованию свища.
Проблемы во время прорезания зуба мудрости
Дырка в десне около зуба мудрости часто сопровождается появлением неприятных симптомов и образованием свищей в полости рта. Часто прорезание зубов у пациентов начинает либо слишком поздно, либо зуб лезет не в ту сторону.
Начинается острый процесс воспаления, а десна увеличивается в размере. Больной участок дополнительно повреждается кусочками пищи, зубами при надкусывании, что в результате ведет к инфекциям и усилению воспалительного процесса. По прошествии какого-то времени воспаление усиливается, доходит до корня зуба и провоцирует образование свища. Фото дырки в десне около зуба мудрости представлено ниже.
Шишка на участке десны, где еще нет зуба: что в таком случае делать?
За пару недель до прорезывания зуба может появиться киста на десне, выглядящая как шишка, заполненная прозрачной или синеватой жидкостью. Такие шишки встречаются отнюдь не часто: стоматологи подобные образования не считают патологией, нуждающейся в лечении. К тому же, подобные образования на десне никоим образом не свидетельствуют о воспалительном процессе.
Согласно статистике, появлению такой кисты подвергается незначительный процент детей. Ребенок может даже не подозревать, что у него во рту появилась шишка, поскольку, если до нее дотронуться, болевых ощущений не возникает. Однако осмотр стоматолога все же необходимо, потому что воспалительный процесс всё же может начаться, и в таком случае уже потребуется вмешательство. О наличии воспаления свидетельствуют такие признаки, как повышенная температура тела, боль при касании шишки, отечность слизистой.
Большинству родителей не нравится, что у их ребенка во рту была обнаружена шишка: в таком случае можно попросить стоматолога провести её надрез под анестезией, в результате чего находящаяся внутри кисты жидкость выйдет наружу. Как правило, при удалении части кисты виднеется коронка собирающегося прорезаться зуба.
Перфорация корня зуба
Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, возникающее в большинстве случаев по ошибке стоматолога. Во время лечения врач проделывает лишнее отверстие в полости рта пациента, а после забывает закрыть его специальным медицинским материалом. Чаще всего ошибки подобного характера возникают при пломбировании каналов либо вставке штифтов при протезировании.
Симптомы воспалительного процесса в проделанном отверстии возникают не сразу, но со временем становятся острее и провоцируют периодонтальный абсцесс, ведущий к образованию свища.
Признаки свища
Первые признаки воспалительного процесса возникают еще до образования самого сквозного отверстия. Если же свищ уже возник, то гной и кровь могут свободно проходить по свищевому каналу, а значит, не оказывают давления на десну. В этом случае именно сквозное отверстие между зубом и десной и различные выделения из него и станут главными признаками недомогания. Отверстие можно легко отличить от любого другого образования, если внимательно изучить несколько фото с дыркой в десне около зуба.
Мягкие ткани, в которых активно прогрессирует свищ, могут не вызывать болевых ощущений, но сам зуб (который спровоцировал дырку) при употреблении пищи либо прикусывании будет болеть. К основным симптомам поражения на ранних сроках относят:
- острую и ноющую зубную боль;
- появление выраженного отека, сильную красноту, воспалительный процесс;
- иногда сильно повышается температура тела.
Иногда вокруг свищевого отверстия появляется тонкая наружная ткань, по-другому мешочек. На фото свищ такого типа будет представлен в виде крупного гнойника либо мозоли. К основным признакам свища с наружной оболочкой относятся:
- сильная подвижность одного либо сразу нескольких зубов;
- болевые ощущения, которые становятся лишь сильнее при приеме пищи;
- повышенная температура;
- в мешочке скапливается гной (иногда с кровью), а рядом с ним отчетливо видно воспаление и краснота.
У детей
Детский возраст – это тот период, когда патология обнаруживает себя и развивается очень быстро. Такое стремительное ее развитие обусловлено высокой степенью травматичности детской слизистой и десны.
Нарост обычно диагностируется в период появления молочных зубов, когда дети, тянет в рот окружающие их предметы, повреждают десны. Защитная функция организма в это время сформирована не полностью, и на месте травмирования начинает развиваться опухоль. Чаще выявляется ангиоматозная разновидность эпулиса.
Второй «опасный» период, когда присутствует высокая вероятность разрастания тканей – это подростковый период, а точнее, гормональная перестройка организма при половом созревании. Подобное нарушение может встречаться и у девушек, неправильно принимающих гормональные препараты.
Для детского возраста характерно перетекание одного вида опухоли в другой. Так, заболевание может начаться с гранулематозной разновидности, перейти в ангиоматозный, а затем в фиброзный. У детей присутствует высокий процент рецидивирования состояния – около 15% случаев.
Важно: родителям при его обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это нужно для предотвращения его разрастания и дальнейшего распространения.
Лечение лекарственными препаратами
Если в десне появилась дырка, то эффективнее всего будет избавиться от нее с помощью медикаментов. Назначить эффективные лекарственные средства может стоматолог после проведения диагностики. Он поможет выявить причину образования свища, оценит ситуацию и назначит комплексное лечение (может зуб придется полностью удалить). Главной целью лечения является устранить причину, спровоцировавшую недомогание, в противном случае абсцесс станет только больше.
Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от причины заболевания:
- Периодонтит, кариес и пульпит. Стоматолог проведет лечение кариеса и его осложнений, вычистит корневые каналы, а также введет медицинский раствор, который избавит от инфекции. В конце процедуры стоматолог наложит пломбу на больной зуб.
- Плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае врачу сначала придется устранить старую пломбу и очистить все каналы. После закрыть зуб лекарственным препаратом, который быстро устранит инфекцию и патогенные организмы. Как только все корневые каналы восстановятся, врач проведет повторное пломбирование.
- Наличие кисты можно выявить посредством рентгенологического исследования. Избавиться от нее можно лишь операцией, при которой все больные ткани будут удалены, а в канал введены лекарственные препараты.
- Зубы мудрости удаляются. В большинстве случаев они не успевают прорасти полностью, поэтому справиться с такой проблемой доктору довольно просто.
- Если сквозное отверстие в тканях появилось в результате протезирования и установки коронки, то его лечение может отличаться особой сложностью. Для начала доктору потребуется добраться до самого воспалительного процесса через зуб, очистив коронку и устранив штифт. Коронку и штифт после придется заменить на новые, что потребует дополнительных финансовых затрат. Чаще всего в этой ситуации стоматологи назначают операцию и лечат десну надрезом.
Лечение должно быть направлено не только на борьбу с главной причиной, но и на устранение самого свищевого отверстия. Для этого пациенту назначают:
- курс антибиотиков, которые помогают предотвратить распространение инфекции, выделяемой из гноя, по всему организму пациента;
- обработка очага поражения лекарственными средствами;
- специальные медицинские пасты и ополаскиватели для полости рта, которые можно приобрести в любой аптеке;
- полоскание солевым раствором для устранения инфекции и затягивания отверстия.
Виды
Данное заболевание имеет несколько разновидностей, которые появляются в результате воздействия различных факторов. Но отдельно следует выделить эти виды:
- Свищ, образованный после удаления зуба. После удаления больного зуба может появиться свищ по причине гноения в пазухах или деснах. Нужно отметить, что этот вид встречается редко и является следствием занесения инфекции во время удаления зуба.
- После удаления зуба могут возникнуть серьезные осложнения, которое характеризуется появлением свища от больного зуба до гайморовых пазух, и поэтому могут воспалиться пазухи носа.
- Свищ под коронкой. Этот вид свища встретить можно часто. Когда человек часто ставит коронки, а эта операция не из легких, то в результате не залечивания каналов образуется воспаление. Ситуация тяжелая потому что пациент уже поставил коронку и чтобы лечить свищ потребуется ее снимать.
- После имплантации зуба. Такой вид свища образуется из-за плохой чистки места, куда должен быть установлен имплант или, наоборот, его неправильная установка.
Какими народными рецептами можно воспользоваться?
Народная медицина богата самыми разными эффективными способами борьбы с заболеваниями разного характера. При наличии свища рецепты народной медицины не смогут обеспечить полное устранение отверстия, но значительно ускорят процесс восстановления. К самым распространенным и эффективным рецептам относят:
- Настои трав. Зверобой, календулу и ромашку берут в равном количестве (можно взять одну траву) — 40 грамм — и заливают 400 мл горячей воды. Настаивают 2 часа, процеживают. Промывать настоем воспаленные участки либо использовать его с целью полоскания рекомендуется 2-3 раза в сутки.
- 10 хорошо растолченных таблеток мумие смешивают с нарезанной луковицей и столовой ложкой оливкового масла. Готовая смесь аккуратно выкладывается на чистый бинт, сложенный в несколько слоев, и помещается в виде аппликации на воспаленный участок. Процедура повторяется 3 раза в сутки и длится по 5 минут. Перед ее проведением больную десну следует обработать дезинфицирующими средствами.
- Полоскание рта. В стакан с водой добавляют чайную ложку соли и несколько капель йода. Полоскание проводят каждый день каждые два часа. Процедура эффективна и убивает всю болезнетворную микрофлору на участке воспаления.
Лечение в раннем возрасте
Свищевое отверстие в полости рта ребенка может появиться в результате прорезывания молочных зубов, образования кариеса, прогрессирования хронического заболевания во рту.
После появления у ребенка любых симптомов недомогания родителям рекомендуется не затягивать и сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Врач проведет диагностику и внешний осмотр молочных зубов, что поможет определить точную причину ухудшенного состояния.
Лечение причины воспаления осуществляется точно так же, как у взрослых. Для ускоренного восстановления и усиления эффективности борьбы с недомоганием врач выпишет все необходимые лекарственные средства для домашнего использования.
Профилактика ретенции
Если у ребенка долго не лезут зубы – обязательно нужно обратиться к стоматологу и сделать снимок. Не лишним будет пройти рентген-обследование и тем, у кого к 25 годам так и не прорезались восьмерки – порой они впоследствии доставляют массу проблему, поэтому лучше бы заранее знать, в каком положении они располагаются в челюстной кости. И если процесс их прорезывания мало чем зависит от человека, то в случае с молочным прикусом грамотная профилактика поможет минимизировать риск появлении ретенции.
Во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью
Для этого важно еще во время беременности создать оптимальные условия для здорового развития плода, ведь именно в этот период происходит закладка зубных зачатков. Что касается смены молочного прикуса постоянным, то здесь родители должны внимательно контролировать весь процесс, чтобы предупредить преждевременную потерю зубов. Для этого необходимо регулярно водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры ограничить потребление им сладкого и газированных напитков, а также следить, чтобы он чистил зубы не реже двух раз в день.
