Матка расположена в anteflexio что это значит – антефлексио положение

Многие женщины, услышав на приеме у гинеколога диагноз антефлексия матки, задаются вопросом: что означает положение тела матки anteflexio и чем опасна подобная патология? Можно ли при подобном диагнозе забеременеть, выносить и родить малыша? Как производится лечение антефлексии?

Если матка в антефлексио находится с рождения, т.е является врожденной патологией, то степень нарушения функций органа будет зависеть от степени отклонения. Однако если положение матки anteflexio имеет приобретенный характер, то данной проблеме следует уделить особое внимание, начав своевременное лечение.

Типы положения матки в малом тазу

Место нахождения матки у женщин детородного возраста определяют в стоячем положении после полного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

В естественном состоянии между шейкой и телом матки должен быть угол больше 90о, обращенный вперед, его вершина расположена на уровне внутреннего зева. При нестандартном положении появляется перегиб, и пропорции меняются.

Как не допустить

Чтобы не допустить риска развития антефлексии, каждая женщина должна выполнять следующие рекомендации по профилактике заболевания:

1. Необходимо 2 раза в год посещать гинеколога и проходить полное обследование органов малого таза.
2. Исключить гиподинамию и переедание.
3. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Если на обследовании обнаруживаются инфекционные или воспалительные болезни мочеполовой системы, требуется незамедлительно приступать к их лечению в соответствии с рекомендациями специалиста. Желательно иметь одного надежного полового партера, чтобы исключить риск возникновения венерических заболеваний.

Не последнее место уделяется правильному питанию. Соблюдение правильной культуры питания поможет не допустить возникновения запоров или проблем с пищеварением и кишечником, которые могут поспособствовать развитию anteflexio.

Загиб матки — нестандартное расположение органов женской половой системы, когда тело матки отклонено от нормального положения.

Положение органа изменяется при наполненном мочевом пузыре и прямой кишке. Также его расположение может смещаться, если мышцы и связки таза ослабевают.

Положение органа определяют у стоящей женщины детородного возраста после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Матка должна быть расположена в центре малого таза на равном расстоянии от его стенок, центра лобка и крестца. К стенкам малого таза орган прикрепляется связочным аппаратом. При нормальном расположении тело и шейка матки образуют тупой угол, направленный вперед.

При загибе пропорции между телом и шейкой меняются.

Часто загиб бывает причиной нарушения менструаций. Они становятся болезненными, обильными и продолжительными.

Иногда загиб никакими признаками не проявляется, но пациентки могут жаловаться на боли в пояснице, которые во время месячных усиливаются, чувство давления внизу живота, на расстройство мочеиспускания, в некоторых случаях — на боль во время полового акта.

• Антеверсия — нормальное положение матки (наклонена вперед).
• Ретроверсия — наклонена кзади.
• Декстроверсия — наклонена вправо.
• Синистроверсия — наклонена влево.
• Ретрофлексия — отклонение назад.
• Флексия — перегиб.
• Гипоплазия — недоразвитость органа, инфантилизм.

Загиб матки — причины

Как правило, эта патология возникает вследствие перенесенных воспалительных процессов внутренних органов половой системы.

• слабость связок, фиксирующих матку;
• частые запоры;
• тяжелые роды;
• аборты, которые осложнились воспалениями;
• опухоли матки (миома, фибромиома, лейомиома), кисты яичника;
• воспаление прямой кишки;
• эндометриоз;
• спаечный процесс;
• особенность конституции.

Иногда загиб может быть врожденным (например, загиб кзади — при недоразвитой матке).

Загиб матки и беременность

Само по себе наличие загиба не является причиной бесплодия. При сильно выраженном загибе могут возникнуть проблемы с попаданием семени в матку. Если же загиб небольшой, то при отсутствии спаек в маточных трубах и яичниках он не мешает зачатию.

Загиб матки: позы для зачатия

Подбирать какие-то особенные позы, если загиб незначителен, не требуется. Если у вас сильный загиб матки, позы для зачатия должен подобрать врач. Он определит, в какую сторону обращен загиб и, соответственно, в каких позах легче всего забеременеть.

При наличии загиба обычно рекомендуется выбирать позы, в которых матка с придатками смещаются вперед. Например, коленно-локтевая поза — шейка матки смещается ближе к центру, вследствие чего увеличивается вероятность попадания в нее спермы.

Флексия

Флексия — перегиб матки. Существуют такие формы флексии: антефлексия — перегиб вперед, и ретрофлексия — перегиб назад.

Антефлексия

Антефлексио — нормальное положение. Между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди.

В патологических случаях — антефлексио, — когда угол между телом и шейкой обостряется, наблюдается загиб.

Ретрофлексия матки

Ретрофлексия — загиб матки кзади, при котором угол между телом и шейкой обращен назад. При этом типе флексии тело органа отклонено назад, а шейка направлена кпереди. Матка давит на связки, они постепенно расслабляются, и орган опускается; если вовремя не обратиться к врачу с этой проблемой, может произойти выпадение матки.

Если такой загиб не сильно выражен, это не влияет на процесс зачатия.

Ретрофлексия может развиться в период наступления половой зрелости у девушек как следствие недоразвития у них полового аппарата. Тяжелая физическая работа, пороки развития в период полового созревания, заболевание толстого кишечника нарушают нормальное соотношение органов и вызывают отклонение матки.

Патологическая ретрофлексия — между маткой и шейкой матки образуется острый угол.

Смещение матки

Перемещение тела и шейки матки по отношению к средней линии таза — диспозиция матки.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического отклонения тела матки от нормального положения, нужно своевременно проходить обследование у гинеколога. Другие меры профилактики:

• отказ от незащищенного сексуального контакта;
• использование барьерной контрацепции, как метода предохранения от инфицирования ЗППП;
• предупреждение полового инфантилизма в детском и подростковом возрасте (полноценное питание, дозированные физические нагрузки, медосмотр у гинеколога);
• ограничение физических нагрузок при поднятии тяжестей.

Патологический загиб матки не помешает женщине забеременеть, если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Особенности диагностики и лечения

Обычно anteflexio обнаруживают при гинекологическом осмотре половых органов. Если гинеколог сомневается в своем предварительном диагнозе, он отправляет женщину на УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование позволяет раскрыть полную картину патологии.

ПОДРОБНОСТИ: Антибиотик при ротавирусной инфекции

В случаях, когда причиной антефлексио служат воспалительные и инфекционные процессы, врач назначает женщине физиотерапию и медикаментозные препараты (противовоспалительные лекарства и антибиотики).

Если причина антефлексии спаечные процессы, пациентке предлагают лапароскопию. При таком оперативном вмешательстве положение органа довольно быстро и легко восстанавливается, а риск травматизации минимален. Уже через 7 10 дней женщина возвращается к привычному для неё образу жизни.

Неотъемлемой составляющей терапии при антефлексио является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна. Отличным подспорьем в устранении подобной проблемы являются упражнения согласно методике Кегеля.

Также в терапевтических целях врач может назначить использование вагинальных шариков или ношение специального бандажа.

При небольшом загибе и трудностях с зачатием рекомендуют соблюдение определенных позиций при половом контакте. Если матка находится в положении патологического антефлексио, женщина должна располагаться в положении на спине.

Возможность зачатия и беременности

Одно из тяжелых осложнений загиба матки – невозможность забеременеть. Проблемы с зачатием возникают из-за того, что сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальный канал и в фаллопиевы трубы.

Чтобы матка приняла физиологически правильное положение, рекомендуются следующие позы для зачатия:

• коленно-локтевая поза, когда под силой тяжести орган возвращается в нормальное положение;
• поза «лежа на животе» или поза «березка» после интимного контакта.

Во время беременности у женщин с загибом матки вперед могут начаться преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При родах шейка матки с этой патологией раскрывается не в полной мере, поэтому роды могут закончиться асфиксией плода или родовой травмой. В этом случае проводится кесарево сечение.

Спайки в малом тазу при антефлексии вызывают защемление матки, что приводит к гибели плода от кислородного голодания и к выкидышу. Такие последствия не опасны для женщин, у которых загиб матки имеет врожденный характер, так как в этом случае он незначителен.

Эндометриоз

Провоцировать загиб этого органа спереди может также и эндометриоз, который прорастает в шейку либо непосредственно в тело матки. Наличие слабого тонуса связочного аппарата, поддерживающего орган в его нормальном положении, также может поспособствовать возникновению anteflexio матки.

Незначительное изменение в положении матки вовсе не является патологичным в том случае, если отсутствует характерная симптоматика и проблемы с зачатием. Врожденный формат этого заболевания потребует лечения лишь в крайних случаях, когда женщина пожалуется на боль в тазу и дискомфортные ощущения во время полового акта. Далее перейдем к рассмотрению клинических проявлений этой патологии.

Симптомы

Данная патология является опасной тем, что в легкой форме она почти себя не проявляет. Поэтому многие женщины узнают о болезни тогда, когда антефлексия уже начинает доставлять существенный дискомфорт наряду с острыми болевыми ощущениями.

Симптоматика anteflexio versio матки ярко выражена в том случае, если патология возникает вследствие спаечных процессов. В подобной ситуации матка может оказаться обездвижена, а непосредственно спайки удерживают ее в определенном положении, что может сопровождаться сильной болью. Обычно подобная патология выражается в форме следующего ряда симптомов:

• Появление сбоев в менструальном цикле.
• Возникновение частых позывов к мочеиспусканию.
• Возникновение острых болей внизу живота на фоне критических дней.
• Появление ощущения дискомфорта на фоне интимной близости, а порой и просто во время ходьбы.
• Возникновение периодических болей в паховой области.

Опасность патологии при беременности

При наличии беременности такая патология крайне опасна преждевременными родами, а вместе с тем или самопроизвольным абортом на раннем сроке. Во время рождения ребенка на свет шейка матки может раскрываться недостаточно и медленно, что спровоцирует кислородное голодание плода.

Если антефлексио при наличии беременности сопровождают спаечные процессы в малом тазу, то может возникать защемление матки, что, скорее всего, приведет к выкидышу и прочим опасным последствиям для плода и женщины.

Симптоматика матки

Данная патология опасна тем, что в легкой форме она практически не проявляет себя. Поэтому многие женщины узнают о заболевании, когда антефлексия матки доставляет существенный дискомфорт и острые болевые ощущения.

Симптомы anteflexio ярко выражены, если патология возникла вследствие спаечного процесса. В подобной ситуации матка становится обездвижена, спайки удерживают ее в определенном положении, что сопровождается болью.

Обычно подобное заболевание выражается следующим рядом симптомов:

• сбои менструального цикла;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• острые боли внизу живота во время критических дней;
• ощущение дискомфорта во время интимной близости, а иногда и просто при ходьбе;
• периодические боли в паховой области.

Острый угол

Итак, данный недуг является неправильным расположением детородного женского органа. При подобном заболевании угол между телом и шейкой оказывается острым, а не тупым и происходит загиб его к мочевому пузырю.

Проще выражаясь, матка в антефлексио предполагает загиб детородного органа у женщины вперед в сравнении с его нормальным физиологическим положением. При наличии этой патологии дно детородного органа направляется кпереди, а влагалищный участок шейки книзу.

Возможные осложнения патологии

Так как основные причины смещения вправо или влево — воспалительные изменения в придатках, то изменение положения в их сторону вызывает образование спаек, соединительно-тканных тяжей, которые фиксируют орган друг к другу.

Процесс спайки органов чреват некоторой потерей в подвижности, тогда при естественном движении во время дефекации или мочеиспускания пациентка может испытывать дискомфорт или боль на стороне поражения.

Если матка сместилась вниз или выпала, происходит нарушения функций мочевого пузыря, кишечника. Ослабленные связки не способны удержать органы в фиксированном положении. Постепенное провисание связок провоцирует недержание мочи или кала. Варианты смещения подлежат хирургическому лечению.

Основные причины возникновения заболевания

В гинекологии нередко встречают примеры врожденного отклонения названного органа от его нормального положения. При этом тактика терапии определяется с учетом степени инверсии и сопутствующего заболевания. Приобретенное anteflexio матки возникает в результате неграмотно проведенного аборта.

Провоцирующими факторами, как правило, являются:

• Наличие у женщины хронических инфекционных патологий органов малого таза. К возбудителям, приводящим к подобным последствиям, стоит отнести уреаплазмы наряду с микоплазмами, хламидиями, гонореей, гарднереллами, трихомонадами и другое.
• Последствие тяжелых или осложненных родов, протекающих с разрывами шейки и обильными кровопотерями.
• Получение травм половых органов при тех или иных несчастных случаях.
• Появление спаек в районе малого таза при продолжительном течении воспалительных процессов.
• Следствие хирургического вмешательства. Патология может оказаться последствием неграмотно выполненного диагностического выскабливания, а, кроме того, прижигания эрозии, лапароскопической хирургической операции и прочее.
• Воздействие чрезмерных физических нагрузок. В особенности это касается тех женщин, которые увлекаются бодибилдингом и прочими видами силовых тренировок.

Причины и последствия

Врожденное положение матки, при котором ее тело загнуто кпереди (anteflexio), обусловлено особенностями внутриутробного формирования эмбриона. В таком случае женщина не испытывает неприятных ощущений в повседневной жизни, не имеет проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Отсутствие симптомов нестандартного нахождения матки связано с тем, что по мере роста тела органы малого таза располагаются, не мешая друг другу.

Врожденная умеренная ретроверсия матки также не сопровождается симптомами и не несет проблем с деторождением.

Развитие патологических загибов матки anteflexio и retroflexio происходит по следующим причинам:

• получение механических повреждений половых органов;
• резкое изменение гормонального фона;
• инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте;
• воспалительный процесс в матке;
• неудачное хирургическое вмешательство;
• тяжелые роды;
• регулярные запоры;
• спаечные процессы;
• эндометриоз;
• неправильно осуществленное прерывание беременности;
• чрезмерные физические нагрузки, занятия тяжелыми видами спорта.

Возникновение патологического перегиба после неудачного оперативного вмешательства или резкого ослабевания мышц, удерживающих матку, сопровождается:

• чувствами тяжести и боли в паховой области, вызванными давлением матки на смежные органы;
• сбоем менструального цикла;
• частыми позывами к мочеиспусканию;
• сильными болями во время менструации;
• чувством дискомфорта во время интимной близости и при ходьбе;
• проблемами с зачатием, поскольку образовавшийся перегиб затрудняет проход сперматозоидов в матку и маточные трубы.

При появлении подобных признаков следует обратиться к специалисту.

В гинекологии встречаются случаи врожденного отклонения органа от нормального положения. При этом тактика лечения определяется исходя из степени инверсии и сопутствующих заболеваний. Антефлексио приобретенное возникает при неграмотно проведенном аборте. Дополнительные провоцирующие факторы:

1. Наличие хронических инфекционных заболеваний органов малого таза. К возбудителям, которые могут привести к подобным последствиям, относят уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонорею, гарднереллы, трихомонады и др.
2. Тяжелые или осложненные роды, протекающие с разрывами шейки матки и обильной кровопотерей.
3. Травмы половых органов при несчастных случаях.
4. Образование спаек в малом тазу при длительном течении воспалительного процесса.
5. Последствия хирургического вмешательства. Патология может стать следствием неграмотно проведенного диагностического выскабливания, прижигания эрозии шейки, лапароскопической операции и др.
6. Чрезмерные физические нагрузки. Особенно это касается женщин, увлекающихся бодибилдингом и другими видами силовых тренировок.

Спровоцировать загиб спереди может эндометриоз, прорастающий в шейку и тело матки. Слабый тонус связочного аппарата, который поддерживает орган в нормальном положении, также может способствовать возникновению антефлексио. Дополнительные причины: патологии кишечника, хроническое воспаление яичников и злокачественные опухоли.

Незначительное изменение положения матки не является патологичным, если отсутствуют характерные симптомы и проблемы с зачатием.

Врожденная форма заболевания требует лечения только в крайних случаях, когда женщина жалуется на боли в тазу и дискомфорт во время полового акта.

Особенности клинической картины не позволяют поставить диагноз без УЗИ и кольпоскопии. Дополнительно производят забор мазка для выявления сопутствующих инфекционных патологий. Чаще всего антефлексио распознается уже при гинекологическом осмотре. Если врач сомневается, то отправляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет не только выявить патологию, но и определить степень загиба матки и возможные последствия.

Незначительные отклонения от нормы гинекологом могут и не определиться при стандартном осмотре. Однако на наличие патологического процесса указывает ряд симптомов, который помогает при постановке диагноза: сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных, бесплодие. Нередко дополнительно на УЗИ врач находит спайки, эндометриоидные очаги и другие провоцирующие факторы патологического процесса.

Распространенным последствием загиба матки кпереди является нарушение менструального цикла. Месячные могут стать более обильными и болезненными. Менструации начинаются каждый раз через разный промежуток времени.

Неправильное положение органа становится провоцирующим фактором возникновения воспалительного процесса. У женщины присутствуют учащенные позывы к мочеиспусканию. Нередко появляется гиперплазия эндометрия, которая может спровоцировать возникновение злокачественных опухолей, а также аденомиоза.

Положение матки антефлексио способствует нарушению в работе мочевого пузыря и кишечника, т. к. орган оказывает давление. Женщина может замечать неприятные ощущения во время дефекации и акта мочеиспускания.

При сильном загибе становится невозможным оплодотворение. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальный канал. Вместо этого семенная жидкость задерживается во влагалище, что становится причиной воспалительного процесса и возникновения молочницы.

При беременности такая патология опасна преждевременными родами или самопроизвольным абортом на ранних сроках. Во время появления ребенка на свет шейка матки раскрывается медленно и недостаточно, что провоцирует кислородное голодание у плода. Могут возникнуть и родовые травмы. При сильном загибе часто единственным методом родоразрешения является кесарево сечение.

Если антефлексио при беременности сопровождается спаечными процессами в малом тазу, то может возникнуть защемление матки, что приведет к выкидышу и другим опасным последствиям для женщины и плода.

Осложнением нелеченного загиба становится аденомиоз, при котором очаги прорастают в соседние органы.

Почему возникает

Врожденная патология антефлексия связана с индивидуальными особенностями внутриутробного развития плода.

Anteflexio матки врожденной формы обычно не доставляет никакого дискомфорта, не вызывает боли, также проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, если загиб незначительный.

Отсутствие симптоматики при врожденной антефлексии обусловлено тем, что матка сохраняет свою естественную подвижность и балансирует по мере роста организма.

ПОДРОБНОСТИ: Почему кровит шейка матки при осмотре и что делать когда кровоточит эрозия. Кровит шейка матки при беременности

Другое дело, когда расположение детородного органа в антефлексио это приобретенная патология. Возникнуть подобное нарушение может в результате следующих факторов:

• некачественно проведенный аборт,
• протекание хронических инфекционно-воспалительных процессов,
• тяжелые и затяжные роды,
• механические повреждения половых органов,
• последствия хирургических операций,
• спаечные процессы,
• патологические гормональные перестройки в организме резкого характера при удалении желез внутренней секреции, климаксе, переходном возрасте (сопровождаются изменением структуры связок),
• тяжелые виды спорта и чрезмерные физические нагрузки.

Отдельно следует отметить такие причины антефлексии, как болезни кишечника, аднексит, онкологические процессы в малом тазу, эндометриоз, слабый тонус связок детородного органа.

Чтобы не допустить загиба женских половых органов при таких заболеваниях, их необходимо своевременно выявлять и лечить.

Как в норме должен располагаться в матке эмбрион (плод) на разных сроках беременности?

Через несколько дней после зачатия зародыш спускается в полость матки и крепится к эндометриальному слою маточной стенки. В норме это происходит ближе к дну органа – верхней выпуклой части, которая выступает выше линии соединения с маткой фаллопиевых труб.

Во втором триместре плод начинает шевелиться. Он может менять свое расположение в утробе. Положение плода относительно маточной шейки называется предлежанием.

К концу третьего триместра, перед родами, плод занимает позицию, в которой он будет проходить родовые пути. Его головка опускается ниже к шейке матки и прижимается ко входу в малый таз. Нормальным считается головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу. Тазовое, поперечное и косое предлежание является патологией, при двух последних показано кесарево сечение.