Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.
Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.
Приходит время и необходимость в молочных зубах отпадает. В возрасте 6-7 лет начинается процесс замены их на постоянные. Тем не менее временные зубы нуждаются в хорошем гигиеническом уходе и лечении при возникновении стоматологических заболеваний.
Немного анатомии
Хотя временные зубы появляются в грудном возрасте, начиная с 6 месяцев, их формирование происходит до рождения. После появления крохи на свет в зубочелюстной системе также происходят изменения, образуются зачатки постоянных зубов.
Красота и прочность коренных зубов напрямую зависят от здоровья их предшественников, молочных. Временные зубы необходимы для подготовки челюсти крохи к будущим изменениям. Повреждённые кариесом, нездоровые предшественники могут привести к нарушению развития и формирования коренных сменщиков.
Временные и постоянные зубы – костные образования, которые нужны для механической переработки пищи, её измельчения, пережёвывания. Внешне зубы ребёнка и взрослого человека похожи, но анатомические отличия всё же имеются.
Коронка – часть зуба, которая возвышается над десной. Она имеет различную форму, в зависимости от места зуба в ряду. У малышей коронка отличается меньшим размером, хотя по форме зубы ребёнка и взрослого схожи. Корень зуба не видно, ведь находится он в углублении челюсти. Корень имеет небольшое отверстие, через которое проходят питающие его сосуды.
Бытует заблуждение, что молочный зубик не наделён корнем. На самом деле, корни временных зубов рассасываются, когда приходит время прорезывания коренного зуба.
Все зубы покрыты специальной защитной оболочкой — эмалью. В отличие от коренных зубов, эмаль временных зубок недостаточно минерализована, поэтому отличается своими свойствами. Мало кто из ребят может похвастаться крепкими зубами, эмаль крох более тонкая и мягкая. Кариес у ребёнка распространяется быстро и может переходить в пульпит, периодонтит, болезнь дёсен – гингивит.
Как закладываются зубы
В качестве основного источника для роста коренного зуба выступает эпителиальная пластинка, которая также является зачатком для непостоянных зубов.
Уже на пятом месяце роста плода внутри утробы можно наблюдать развитие эмалевых органов сзади зачатков непостоянных зубов.
Это и есть первичное начало постоянных зубов, приходящих на смену молочным.
Необходимо отметить тот факт, что зубной ряд ребенка не имеет премоляров, а обладает лишь резцами и непосредственно самими молярами. Постоянные премоляры замещают молочные моляры. В целом строение зачатков не обладает никакими существенными отличиями от зачатков непостоянных.
Первыми закладываются зачатки постоянных клыков, а также зачатки постоянных резцов. На каждой челюсти плода еще внутри утробы матери образуется по десять зачатков постоянных замещающих зубов. Сперва зачатки постоянных зубов находятся в одних и тех же костных альвеолах, где находятся зачатки молочных зубов. Спустя определенное время между зачатками постоянных и молочных зубов начинает образовываться особая перегородка из костной ткани.
Формирование коренных зубов в челюсти
Вместе с этим зубная пластина продолжает свой рост назад вместе с образованием зачатков больших постоянных зубов. В связи с тем, что у данных зубов нет молочных предшественников, они часто именуются дополнительными коренными. Развитие их полностью повторяет схему роста непостоянных, единственным отличием является то, что они начинают развиваться в более позднем возрасте ребенка.
Раньше всех (уже на пятом месяце роста плода) внутри утробы начинает развиваться зачаток первичного коренного большого зуба. В середине первого полугодия жизни ребенка появляются зачатки вторых больших коренных зубов. А вот зачатки зубов мудрости начинают развиваться и вовсе на пятом году жизни ребенка.
Как закладываются зубы
Столь поздние сроки закладки дополнительных постоянных зубов продиктованы необходимостью роста костей челюсти. У плода кости челюсти очень короткие, и там попросту нет места для закладки дополнительных коренных зубов. В процессе постепенного роста челюсти наблюдается параллельное развитие зубной пластинки. После окончательной закладки вторых и третьих моляров происходит процесс рассасывания пластинки.
Читайте также:
Сегодня некоторые исследователи полагают, что дополнительные зубы в действительности являются непостоянными, которые просто прорезаются в подростковом возрасте. Это подтверждается определенными данными эмбриологии, где можно отследить их закладку и развитие.
Процесс роста и развития постоянных зубов полностью аналогичен молочным. Такая же ситуация и с корнями постоянных зубов.
Почему выпадают молочные зубы?
Внимательные мамы знают, что временных зубов у ребёнка всего 20, при том что у взрослого насчитывается 32 зуба. Через несколько лет после появления всех временных зубов, их корни претерпевают изменения, укорачиваются и рассасываются. Молочный предшественник, лишенный корня, становится подвижным и вскоре выпадает, а на его месте появляется новый, коренной зуб.
Если постоянные зубы не появляются
Такое бывает, хотя, к счастью, редко. Молочные зубы выпадают, но на их месте не появляются новые. Если зачатков постоянных зубов нет, это называется адентия. Родителей этот диагноз пугает, но не стоит отчаиваться. В раннем возрасте вопросом занимаются ортодонты, которые следят за правильным формированием у ребенка самой челюсти. Далее уже речь идет о протезировании или имплантации. Главное – своевременно обнаружить аномалию.
Адентия может быть частичной или полной. В некоторых случаях ее причины кроются в наследственности. Нередко речь идет об эндокринных нарушениях, перенесенных заболеваниях инфекционного характера.
Когда выпадают молочные зубы у детей?
Выпадение молочных зубов у детей – процесс, зависящий от разных факторов и причин. На сроки смены зубного ряда влияет наследственность, некоторые заболевания, характер питания, но всё же, порядок выпадения молочных зубов остаётся приблизительно одинаковым:
- Первыми ротовую полость покидают центральные резцы сверху и снизу. С пятилетнего возраста в зубках происходят изменения, корень начинает рассасываться, а сам зуб становится неустойчивым и к 7 годам выпадает.
- Затем приходит черёд выпадать верхним и нижним боковым резцам, корни которых к восьмилетнему возрасту обнаружить практически невозможно. Малыш теряет ещё один зуб, освобождая место для постоянного зубика.
- Следующими выпадают малые верхние и нижние моляры, их срок подходит к 8 – 9 годам.
- Рассасывание корней верхних и нижних клыков начинается около 8 лет и длится 2 – 3 года, к возрасту 10 – 11 лет ребёнок лишается этих зубов.
- Сложнее обстоят дела с большими молярами, их корни начинают меняться ещё в семилетнем возрасте, но выпадают зубы последними, лишь к 12 — 13 годам.
Чтобы определить, когда начнут выпадать молочные зубы у вашего ребёнка, нужно знать вероятные признаки и присмотреться к малышу.
Признаки приближающегося выпадения молочных зубов:
- зубки стали располагаться дальше друг от друга.
При обнаружении данного признака можно заподозрить увеличение размеров челюсти. За счёт роста кости расширяются и промежутки между зубами, челюсть «готовится» к появлению более крупных коренных зубов;
- шатание зуба.
Такое явление объясняется неспособностью рассасывающегося корня удерживать зуб. Потеря устойчивости зуба – верный признак скорого его выпадения;
- прорезывание коренного зуба.
Иногда коренные зубы начинают рост, когда время выпадения молочного зуба ещё не пришло. При такой ситуации можно наблюдать прорезывание нового зубика у корня временного. Врачи считают эту ситуацию нормальной и призывают родителей не паниковать раньше времени, лишний зуб должен выпасть в течение 3 месяцев. Если за этот период не произошло выпадения молочного предшественника, стоит посетить специалиста.
Почему зуб выпал раньше положенного времени и что делать?
Причины выпадения зубов бывают разные. К примеру, ребенок получил челюстно-лицевую травму или банально упал. Слабые корни молочных зубов не рассчитаны на подобные ситуации. Потому расклады «получил от друга лопаткой – остался без зуба» или «споткнулся в песочнице и ударился о бортик» – явления обычные. Тысячи детей теряют зубы, играя со сверстниками. Это естественное явление, но чреватое не самыми приятными последствиями.
Неправильный прикус у детей
Также проблемы может вызывать неправильный (слишком глубокий) прикус или давление, вызываемое соседними зубами. Если зуб удалил стоматолог, соседние зубы начинают сближаться, чтобы «заполнить» пространство, образовавшееся во рту. В итоге постоянный зуб растет неровно и родителям приходится платить деньги за работу ортодонтов, установку пластинок, брекетов и прочих корректирующих приспособлений.
В детстве за криво растущие зубы можно заслужить массу насмешек от других детишек, которые не задумываются о таких вещах, как «моральная травма».
У малыша коренной зуб растет во втором ряду
Решается проблема просто. Врач устанавливает в межзубной промежуток специальный расширитель. Он удерживает межзубное пространство до тех пор, пока не сформируется постоянный зуб.
Если это не сделать вовремя, формирование всей челюсти может быть нарушено. Неправильный прикус приводит к проблемам более серьезным. В частности, они касаются пищеварения, мышц, двигающих нижнюю челюсть. Это уже не говоря о том, что человек с годами обзаводится массой психологических комплексов, мешающих жить, учиться, работать.
Раннее выпадение молочных зубов
В случае потери зуба ребёнком до 6 лет можно говорить о преждевременном выпадении. Причин для этого состояния много:
- неправильный прикус, который ведёт к неравномерной нагрузке на зубы, скученность зубов;
- травма или неудачное падение непоседы, повлёкшие потерю зубов;
- намеренное расшатывание костного образования, когда корень полностью не рассосался;
- кариес, инфицирование, требующее хирургического удаления поражённого зуба;
- опухоль, новообразование, киста, находящиеся возле костного образования.
Молочные зубы значительно подвержены кариесу, процесс разрушения эмали протекает быстро. Поскольку поражение эмали не влияет на общее самочувствие крохи, патологический процесс может оставаться незамеченным и ведёт к потере зуба. Инфекция от больного зубика распространяется на здоровые, создает предпосылки для развития стоматита и других заболеваний ротовой полости, стафилококковой инфекции.
Нужно ли сохранять молочные зубы до периода замены?
Некоторые родители считают, что потеря зуба не оказывает никакого отрицательного влияния на здоровье ротовой полости, но они ошибаются. Молочные предшественники «сохраняют» место для будущих крепких коренных сменщиков.
Если временный зуб выпал из ряда, остальные костные образования начинают сдвигаться, располагаться равномерно. Коренным зубам может недоставать пространства для роста, отсюда и образование неровного ряда, наползание зубов друг на друга, изменение прикуса.
Если выпадение зубов у ребёнка происходит значительно раньше срока, стоит отвести кроху на консультацию к врачу-ортодонту в детскую стоматологию. В настоящее время существуют специальные методики протезирования, которые помогут заместить дефект и обезопасить кроху от неправильного роста коренных зубов.
Позднее выпадение молочных зубов
Основная опасность при позднем прорезывании зубов заключается в неправильном формировании прикуса. Стоматологи отмечают влияние на сроки выпадения и прорезывания новых зубов многих факторов:
- Наследственная предрасположенность во многом определяет качество зубов и сроки их замены. Считается, что мальчики более склонны к поздней смене зубов.
- Наличие заболеваний так же влияет на качество и минеральный состав эмали зуба. К значимым заболеваниям относятся болезни обмена веществ, фенилкетонурия, рахит, инфекционные заболевания, эндокринные нарушения.
- Патология беременности может влиять на закладку молочных зубов, определяя их качество.
- Особенности питания ребёнка, развития организма, климатические условия, в которых проживает кроха, качество воды и воздуха, общая загрязнённость окружающей среды.
Специалисты рекомендуют обратиться в детскую стоматологию в случае отсутствия признаков скорого выпадения зубов в возрасте старше 8 лет. Но не нужно забывать, что все дети разные и на то, в каком возрасте произойдёт смена зубов, влияет множество факторов, главный из которых – наследственная предрасположенность. Родителям стоит вспомнить, как проходил этот период жизни у них, возможно, малыш просто склонен к ранней или поздней смене зубов.
Как и в каком возрасте происходит замена временных зубов постоянными?
Зачатки зубов формируются еще у эмбриона в утробе матери. Они закладываются приблизительно на 13 неделе беременности. Антибиотики тетрациклиновой группы негативно воздействуют на этот процесс, ребенок может родиться с патологией зубной эмали, поэтому будущей маме следует крайне осторожно относиться к принимаемым лекарствам.
Несмотря на то, что зачатки молочных зубных единиц присутствуют в деснах человека при рождении, появляются они далеко не сразу. Первые «молочники» начинают резаться в 4-6 месяцев после рождения. Этот процесс индивидуальный, у некоторых детей первый молочный зуб может появиться в конце 3 месяца, а у кого-то прорезывание начинается, когда малышу уже исполнилось полгода. Молочные зубки в полном составе появляются к 3 годам.
Сколько времени нужно для смены всех зубов: резцов, клыков и задних моляров? Смена молочных зубов коренными — процесс длительный. Обновление зубов происходит за несколько лет. Первый зубик выпадает в возрасте 6-7 лет, но колебания в 1-2 года от этих показателей считаются нормой. Процесс длится до 10-12 лет. Обычно подростки уже имеют постоянный набор зубов. Исключение — зубы мудрости, они начинают выходить наружу в возрасте 17-25 лет. Как выглядит детская челюсть с выпавшими молочными зубами, можно посмотреть на фото.
Когда без консультации стоматолога не обойтись?
Ингода при выпадении молочных зубов и прорезывании коренных возникают ситуации, требующие специализированного вмешательства:
- «акулья» челюсть.
Такое специфическое название заболевание получило из-за схожести зубов малыша с анатомическим строением ротового аппарата акулы. В случае «акульей» челюсти коренные зубки крохи растут за молочными, образуя второй ряд.
Хотя в большинстве случаев «акульи» зубки не представляют опасности для малыша, а случаи массивного заполнения зубами ротовой полости встречается редко, родителям стоит быть внимательными. Оценить степень отклонения и необходимости хирургического удаления возникшей аномалии может лишь врач;
- адентия.
Болезнь подразумевает полное или частичное отсутствие зачатков зубов, рост постоянного зуба становится невозможным. Среди причин заболевания различают врождённые болезни, которые включают в клиническую картину не только отсутствие зубов, но и изменения со стороны кожи и слизистых оболочек. Зачаток зуба может рассасываться вследствие запущенного воспалительного процесса, воздействия токсических веществ.
Чаще встречается вторичная адентия, возникшая после механической травмы зуба или глубокого кариозного процесса. Вторичная адентия распространяется на один или несколько зубов, а первичная обычно поражает весь зубной ряд;
- ретенция.
Частой патологией зубов является ретенция – задержка прорезывания. Проявляется нарушение длительным нахождением зуба в подслизистом слое. При осмотре ротовой полости можно заметить виднеющийся над десной участок зубной эмали, но полного прорезывания не происходит. Ретенции в большей степени подвержены вторые премоляры, верхние и нижние, клыки.
Диагноз ретенция может быть выставлен и в отношении молочных зубов. Такой патологический процесс говорит о серьёзном недостатке микроэлементов, развитии рахита и сопровождается другими характерными симптомами болезни.
Последовательность
Течение описываемого явления происходит в строго заданной последовательности, которая устанавливается самой природой.
Полная длительность замены резцов и клыков у младшего члена семьи занимает период времени между шестым и восьмым годами его жизни.
Молочные клыки и резцы начинают у него выпадать примерно на шестой год, причём первыми уходят центральные резцы. Прежде всего удаляются зубы на нижней челюсти и лишь после этого на верхней.
После этого начинается постепенное устранение боковых резцов, на верхней челюсти, затем на нижней.
После этого постепенно меняются верхние моляры и нижние, причём окончание данного явления приходится примерно на возраст малыша от девяти, до одиннадцати лет.
Следующими выпадают клыки, сначала сверху рта, после чего на нижней челюсти. Последней настаёт очередь моляров второй очереди на нижнем и верхнем челюстных участках.
Советы для родителей
Для полной замены молочных зубов нужно немало времени. Чтобы дождаться пока выпадут все молочные зубы и прорежутся коренные нужно 5 – 7 лет. Чтобы сохранить здоровье ротовой полости и избежать многих неприятностей, родители должны соблюдать простые правила:
- гигиена детских зубов.
Забота о здоровье ротовой полости должна начинаться с появлением первого твёрдого образования. Когда малыш станет постарше, родители обязаны научить карапуза правильно чистить зубы. Эта привычка формируется ещё в раннем действе и несёт огромное значение в развитии здоровых коренных зубов и правильном формировании прикуса;
- забота о зубах.
Правильно подобранная зубная щётка и паста – половина успеха. Не зря средства для зубов делятся на группы, в зависимости от возраста малыша. Состав паст для разных возрастных групп значительно отличается. При разработке состава пасты производители учитывают и её безопасность. Ведь сладкий вкус средства привлекает малышей к совершению новых экспериментов.
Никогда не разрешайте крохе чистить зубы или «пробовать» пасты, предназначенные для взрослых. В этих средствах содержатся абразивные вещества и отбеливающие частицы, которые могут быть небезопасны для ребёнка.
В случае наличия кариеса или парадонтоза у ребёнка, стоит проконсультироваться со стоматологом о наилучшем выборе пасты. Врач посоветует лечебно-профилактическую зубную пасту, которая поможет справиться с неприятностями. Обычную гигиеническую пасту родители могут выбрать самостоятельно, учитывая возраст карапуза.
Желательно приучить кроху полоскать ротик после еды. Для проведения процедуры подготовьте заранее отвар ромашки, кипяченую воду или специальные антисептические растворы;
- правильное питание.
Рацион малыша влияет на качество эмали. Необходимо заботиться о ежедневном употреблении ребёнком продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Недостаток кальция сказывается на качестве эмали, костной ткани, особенно необходим элемент в периоды интенсивного роста малыша. Не забывайте о ежедневных прогулках, ведь для усвоения микроэлемента понадобится витамин D;
- грамотные действия при выпадении зуба.
Если ребёнок лишился зуба, а кровь не останавливается, не нужно паниковать. Успокойте малыша, говорите ласково, но уверенно. Приложите к кровоточащей лунке чистую ватку и попросите ребёнка придавить её пальцем или зажать челюстью. Не нужно употреблять напитки и пищу, особенно горячие, после потери зуба;
- быть внимательными к ребёнку.
Следите за внешним видом зубов, ведь первые проявления патологических процессов убрать намного проще. Не нужно дожидаться перехода болезни в серьёзную форму и развития осложнений.
Показывать ребёнка врачу стоит минимум один раз в год. Доктор подскажет как сохранить зубки здоровыми и вовремя выявит патологический процесс. Например, несвоевременное удаление кисты влечёт за собой патологические изменения зубов и нарушение прикуса.
Иногда действия родителей приносят больше вреда, чем пользы. Не зависимо от того во сколько лет выпадают зубы, мамы и папы должны понимать, чего не стоит делать.
Уход за полостью рта при смене зубов
В период смены молочных зубов на постоянные уход за ротовой полостью играет особую роль, так как в мягких тканях образовываются ранки, куда может попасть инфекция. Чтобы избежать инфицирования десен и воспалительного процесса, ребенок должен полоскать рот после каждого приема пищи. Для этих целей можно купить в аптеке специальные растворы (например, «Хлоргексидин») или приготовить отвар из ромашки, шалфея, дубовой коры.
Кора дуба для приготовления отвара
Для ухода за зубами следует использовать не только щетку и пасту, но и зубную нить, ершик для зубов и другие стоматологические приспособления. При правильном уходе за ротовой полостью смена молочных зубов пройдет абсолютно безболезненно, а постоянные зубы не станут источником проблем для родителей и ребенка. Как успокоить зубной нерв узнайте на нашем сайте.
Что делать запрещено?
- Преднамеренно расшатывать зуб при первых признаках потери устойчивости. Не нужно пытаться подгонять процесс выпадения зуба, ведь для полного рассасывания корня требуется время.
- Разрешать малышу употреблять слишком твёрдые или липкие продукты. Это ускорит темпы выпадения зубов, что не всегда благоприятно сказывается на здоровье ротовой полости.
- Обрабатывать кровоточащую лунку растворами антисептиков. Недопустимо прикладывать спиртсодержащие растворы или перекись водорода на нежную слизистую оболочку.
- Трогать открытую ранку руками или даже языком. Любое механическое воздействие на нежную ткань замедлит её заживление, может стать причиной инфицирования.
