Перекрестный прикус относится к самым сложным ортодонтическими патологиям. Из всего количества пациентов с неправильным прикусом, лишь у 2% встречается прикус перекрестного типа.
Аномалия требует сложного многоэтапного лечения. А в некоторых случаях, ситуацию можно исправить лишь с помощью хирургического вмешательства.
Перекрестный прикус: что это такое?
Перекрестный прикус является разновидностью нарушения прикуса, при которой одна из челюстей смещается в сторону. Чаще всего размер и форма зубов при такой аномалии не соответствуют друг другу. Исправление перекрестного прикуса брекетами необходимо начинать как можно раньше, так как он приводит к проблемам с пережевыванием пищи и нарушает симметрию лица.
Перекрестный прикус нельзя назвать распространенной стоматологической патологией, но во взрослом возрасте она встречается немного чаще, чем в детском, и относится к наиболее тяжелым патологиям. Подобное нарушение требует длительного лечения и профессионализма врача, однако решить проблему возможно с помощью современных методик.
Классификация
Перекрестный прикус был разделен на виды, отличающиеся клиническим проявлением.
Буккальный
При этом виде патологии происходит изменение окклюзии с перекрыванием щечных бугров в боковых отделах зубного ряда. При этом может наблюдаться как одностороннее перекрытие, так и двустороннее.
Причиной патологического нарушения в данном случае, является увеличение подвижной челюсти, и в редких случаях недоразвитие верхней.
Лингвальный
При лингвальном типе перекрестного прикуса отмечается частичное смыкание зубов-антагонистов или полное отсутствие их контакта. При частичном смыкании, контакт происходит между разными буграми.
Причиной дефекта служит удлинение или укорочение одной из челюстей.
Буккально-лингвальный
Патология совмещает в себе все, либо частичные признаки буккального и лингвального вида. Совмещенный прикус относится к самому сложному виду, который можно устранить, только используя комбинированные методики.
В зависимости от локализации основных изменений, данный вид делится на 3 формы:
- суставная;
- гнатическая;
- зубоальвеолярная.
Что понимают под истинным и ложным?
Кроме перечисленных видов и форм, в ортодонтии существует и такое определение как истинный и ложный перекрестный прикус. Под истинным, понимают патологические изменения окклюзии, вызванные физиологическими нарушениями.
Под определение ложный прикус, попадают аномалии, вызванные целенаправленным выдвижением челюсти вперед или в строну, который пациент чаще всего делает неосознанно.
Причины аномалии
Развитие перекрестного прикуса может быть обусловлено
- воспалительными процессами ЛОР-органов;
- дистопированными зубами;
- затянувшимся процессом выпадения молочных зубов;
- замедленным развитием верхней или нижней челюсти.
Во всех этих случаях прогноз лечения аномалии является вполне благоприятным. Причинами развития перекрестного прикуса могут быть и генетические факторы. В этом случае лечение будет более сложным и длительным.
Возможные осложнения
Перекрестный прикус является серьезной аномалией, способной привести к возникновению ряда осложнений:
- Нарушение функции дыхания, в результате которого, носовое дыхание сменяется на ротовое.
- Проблемы стоматологического характера: расшатывание и потеря зубов, быстрое истирание эмали, кариес, воспаление пародонта.
- Нарушение работы сустава челюсти, которое может привести к его временной блокировке, появлению постоянных головных болей, повышению давления.
- Заболевания ЖКТ, которые провоцирует отсутствие качественного пережевывания пищи.
Какие бывают формы?
Метод лечения зависит от формы перекрестного прикуса. Стоматологи выделяют 3 разновидности:
- Буккальный. При таком прикусе верхняя челюсть сужена, а нижняя расширена. При смыкании челюстей возникает смещение, но существует и буккальный прикус без смещения.
- Лингвальный. В данном случае верхний зубной ряд расширен, а нижний сужен. Лингвальный прикус может быть односторонним или двусторонним.
- Смешанный. В этом случае наблюдаются признаки обеих форм перекрестного прикуса.
Иногда выделяют суставную форму, при которой перекрестный прикус возникает из-за изменения положения суставов нижней челюсти. Врач проведет диагностику и подберет наиболее эффективное лечение.
Как проявляется?
Данную патологию почти всегда можно определить по внешнему виду человека. Кроме этого, она имеет ряд отличительных внутриротовых признаков.
Симптомы
К основным симптомам аномалии относятся:
- выраженное сужение челюстной дуги;
- нарушение контакта зубов-антагонистов;
- смещение нижней челюсти по горизонтальной плоскости;
- перекрытие щечных бугров верхнего ряда, нижними;
- заметное нарушение речи, при произношении шипящих и свистящих звуков;
- травмирование слизистой оболочки;
- нарушение функционирования височно-челюстного сустава, которое характеризуется болезненностью при разговоре и приеме пищи.
Лицевые признаки
Кроме внутриротовых изменений, патология ведет и к изменению пропорций лица:
- лицо имеет выраженную асимметричность;
- центральная линия верхней губы не совпадает с серединой нижней;
- подбородок имеет сильное отклонение;
- угол верхней губы со стороны аномалии, может западать. Противоположный угол губ имеет видимое уплотнение.
Методы лечения
Методику лечения должен подбирать врач-ортодонт. Чаще всего применяется комбинированное ортодонтическое лечения. Среди распространенных методов выделяют:
- брекет-системы;
- элайнеры;
- хирургическое лечение.
Исправление прикуса хирургическим путем – сложная процедура, которая потребует длительного восстановления. К ней прибегают только в крайнем случае. Стоит помнить, что операция не отменяет необходимости носить ортодонтические конструкции.
Исправление перекрестного прикуса брекетами без операции
Наиболее эффективны брекет-системы при лечении перекрестного прикуса у детей до 15 лет. В этом возрасте прикус легче поддается исправлению. Носить пластины на зубах придется 1-2 года, также потом их могут заменить капами.
У взрослых процедура лечения более сложная и длительная. В тяжелых случаях сначала рекомендуют хирургическое вмешательство, а затем брекет-системы, но они могут помочь и без операции. Они стягивают зубы в правильном направлении, формируя нормальный прикус. Поначалу такое лечение будет неприятным, так как пациент ощущает стягивание челюстей, но через 7-10 дней неприятные ощущения уходят.
Возможна установка лингвальных брекетов, которые крепятся к задней стенке зубов, однако многие пациенты отмечали, что такая конструкция более болезненна в момент привыкания.
Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз перекрестного прикуса, врачами учитываются многие факторы.
Обычно специалист осматривает пациента, выслушивает его жалобы, обращая внимание на типичные проявления (нарушения дикции, дискомфорт при пережевывании пищи, асимметрия лица и т.д.). Также определяется степень подвижности челюстей, характер их смещения, соотношение зубов при жевании. Часто пациентам назначается рентгенография лица с височными и нижнечелюстными суставами.
Специфика устранения аномалии у детей
Устранив вредные привычки, которые способствовали развитию аномалии, на начальной стадии можно провести пришлифовывание некоторых зубов. Если причиной развития патологии стало неправильное развитие челюстей, то эффект может быть получен от применения небных расширителей.
Довольно частая причина неправильного прикуса — несвоевременная потеря молочных зубов, поэтому последующее ортодонтическое лечение может быть начато только после проведения соответствующих восстановительных процедур. У детей активно используется функциональная аппаратура, а также пластинки и трейнеры. После достижения 12 лет для коррекции нарушений применяются элайнеры и брекеты.
Нюансы исправления перекрестного прикуса у взрослых
Исправление перекрестного прикуса у взрослых чаще всего комплексное. Оно включает как использование брекетов и элайнеров, так и оперативное вмешательство. При скученности зубов хороший эффект может быть получен при удалении четверок или восьмерок. При этом оставшимся зубам легче будет занять правильное положение. Устранение костных деформаций проводится путем хирургического вмешательства. Операция сложная, нуждается в применении общего наркоза. Восстановление после нее осуществляется в условиях стационара.
Цены на исправление прикуса обусловлены степенью поражения, а также применяемыми методиками. Благодаря высокой квалификации ортодонты клиники Дантист могут определить наиболее эффективный метод в каждом случае, грамотно провести все этапы ортодонтического лечения. При этом рассрочка на услуги позволяет осуществить весь необходимый комплекс лечения в полном объеме.
Характерные симптомы и признаки
Перекрестный прикус бывает разных форм, каждая из которых отличается особой симптоматикой. Для всех форм характерным признаком является нарушение симметричности лица, которое сильно заметно окружающим.
Подбородок при патологии немного сдвинут в сторону, отмечается уплотнение противоположной стороны нижней части лица. Помимо этого возможны следующие признаки:
- расширение (или напротив, сужение) зубного ряда;
- несовпадение локализаций уздечек нижней и верхней губы;
- хруст и дискомфорт во время открывания рта;
- неправильная речевая артикуляция;
- западение верхней губы;
- нарушение контакта боковых моляров.
- проблем с мягкими тканями (пародонтоза);
- нарушений жевательной функции;
- кариозного поражения;
- патологий желудочно-кишечного тракта;
- дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Профилактические меры
Челюсти могут смещаться с возрастом. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться несложных правил профилактики:
- следить за осанкой, не сутулиться;
- следить за ребенком во время сна, чтобы не было одного положения тела;
- проводить профилактику рахита с помощью витаминов;
- своевременно лечить заболевания дыхательных путей;
- вовремя лечить все стоматологические заболевания, не запускать их.
Эти несложные рекомендации помогут избежать нарушения прикуса как в детском, так и во взрослом возрасте. Если замечены даже небольшие нарушения прикуса, необходимо сразу обращаться к ортодонту.
Закрепление результата – ретенционный период
После аппаратного лечения обязательно потребуется пройти курс ретенции. Этот срок в среднем от года до трех лет необходим для гарантированного закрепления эффекта после проведенной коррекции. На это время пациенту фиксируют ретейнеры в виде тонких проволок с задней стороны зубных рядов или назначают ношение капп, съемных ортодонтических пластин. Как и в течение всего курса лечения, так и в ретенционный период важно тщательно следить за гигиеной полости рта и добросовестно следовать рекомендациям врача-ортодонта.
Отзывы
Исправление перекрестного прикуса – длительная и сложная процедура. Чаще всего это целый комплекс процедур. Опыт и квалификация врача в данном случае очень важны, поэтому многие ищут рекомендации в интернете. Отзывы о лечении перекрестного прикуса в американском стоматологическом в основном положительные. Многие клиенты отметили индивидуальный подход, качественное лечение, внимательных специалистов и демократичные цены.
Стоматологический центр Дантист длительное время занимается всеми видами коррекции нарушений прикуса. Ортодонты клиники помогли сотням своих пациентов получить безупречную улыбку в самых тяжелых клинических случаях. Существенным преимуществом центра является не только высокий профессионализм специалистов, отличная материально-техническая база, но и возможность оплаты лечения в рассрочку.